La salute dentale è un aspetto fondamentale del benessere della bocca, e uno dei problemi più comuni che affligge la bocca è la carie.
Una forma meno comune e meno compresa di questa malattia è la carie secca.
Probabilmente ti starai chiedendo:
Cosa sono le carie secche?
Come si cura una carie secca?
Leggi questo articolo per scoprire questa variante insolita della carie e il suo andamento atipico.
Cos’è la carie secca
La carie secca, nota anche come carie arrestata, è un tipo di carie dentale che colpisce i denti. È caratterizzata da una situazione in cui la carie si è arrestata, non progredisce ulteriormente e non si estende nello smalto o nella struttura del dente. In altre parole, è una forma di carie che è diventata stazionaria, non presentando segni di avanzamento.
La carie secca di solito si manifesta come una lesione auto-pulente e può essere osservata soprattutto sulle superfici linguali o labiali dei denti. A causa della sua proprietà di auto-pulizia, non vi è accumulo di cibo o ritenzione nella lesione cariosa arrestata.
Inoltre, la carie secca ha una consistenza dura e lucida. Ciò è dovuto al fatto che lo strato superiore di smalto morbido e decalcificato, interessato dalla carie, viene perso a causa dei movimenti e delle forze masticatorie. Questo porta alla formazione di una superficie bruno-nera e lucida, che è di consistenza dura.
In alcuni casi, la carie arrestata può coinvolgere anche la dentina, il che viene chiamato “dentina eburneizzata”. In questa situazione, si osserva una sclerosi dei tubuli dentinali e si verifica comunemente la formazione di dentina secondaria.
Caratteristiche della carie secca
Ci sono diverse caratteristiche comuni della carie secca che possono essere utili per riconoscerla.
Innanzitutto, ha una consistenza simile a un dente sano, quindi è dura al tatto. Inoltre, il suo colore può variare tra il marrone e il nero. La superficie della lesione cariosa arrestata è solitamente lucida.
Un’altra caratteristica importante è che non vi è progressione della carie nella lesione arrestata. Questo significa che non si osservano segni di ulteriore avanzamento della lesione nel tempo.
La carie secca è anche resistente alle future infezioni da carie. Non si accumula cibo o si verifica stasi nella lesione cariosa arrestata, grazie alla sua natura auto-pulente.
Localizzazione
Per quanto riguarda la localizzazione della carie secca, si osserva principalmente sulle superfici labiali o linguali dei denti. Tuttavia, è meno comune sulle superfici interprossimali dei denti.
Nelle superfici interprossimali, la carie arrestata si trova di solito al di sotto del punto di contatto dei denti adiacenti e appare di colore marrone. Questo fenomeno è più evidente dopo l’estrazione del dente adiacente. Quando il dente viene estratto, il processo di carie si interrompe e la lesione diventa auto-pulente.
Colore
Il colore della carie secca, che può essere nero o marrone, è il risultato della sua natura rimineralizzante.
Quando una lesione cariosa viene arrestata, si verifica un processo di rimineralizzazione, in cui i minerali vengono ri-depositati nello smalto o nella dentina. Questo processo di rimineralizzazione può causare un cambiamento di colore nella lesione cariosa arrestata. La presenza di detriti organici e ioni metallici intrappolati nello smalto rimineralizzato contribuisce al colore nero della carie secca.
Allo stesso modo, il colore marrone può essere osservato nella fase iniziale della lesione cariosa, che successivamente si arresta e diventa una carie arrestata.
Sviluppo della carie secca
Lo sviluppo della carie secca avviene in diverse fasi, che sono basate sullo stadio di dissoluzione e cristallizzazione della lesione cariosa.
Queste fasi sono le seguenti:
- Prima fase: in questa fase, i minerali presenti nella dentina intertubulare iniziano a dissolversi a causa degli acidi prodotti dai batteri. L’accumulo di liquido nei tubuli si satura con ioni di calcio e magnesio.
- Seconda fase: le cristallizzazioni dei minerali saturati iniziano a precipitare e si formano grandi cristalli di fosfato tricalcico.
- Terza fase: durante questa fase, i processi degli odontoblasti portano alla secrezione di collagene all’interno dei tubuli dentinali. Questo porta alla formazione di cristalli di idrossiapatite (rimineralizzazione), che bloccano i tubuli. La crescita dei cristalli avviene nella dentina intertubulare.
Fluoro e prevenzione
È interessante notare che sono state condotte ricerche sull’applicazione di soluzioni al fluoro stannoso sulla superficie dei denti affetti da lesioni cariose. Si è osservato che l’applicazione del fluoro stannoso su superfici con lesioni cariose iniziali, aree demineralizzate, incisioni o lesioni cariose evidenti ha portato alla formazione di carie secche su tali superfici.
La carie secca è un importante concetto nella prevenzione e nel trattamento delle carie dentali. Riconoscere e diagnosticare correttamente la carie secca consente agli operatori sanitari di prendere decisioni appropriate per la gestione e il trattamento delle lesioni cariose.
Inoltre, la carie secca è considerata resistente alle future infezioni da carie. Ciò significa che, se viene correttamente mantenuta e sottoposta a regolari controlli odontoiatrici, la lesione cariosa arrestata non progredirà ulteriormente nel tempo.
La prevenzione della carie secca è un obiettivo importante nella pratica odontoiatrica. Questo può essere raggiunto attraverso una corretta igiene orale, una dieta sana a basso contenuto di zuccheri e l’uso di prodotti dentali contenenti fluoro.
Inoltre, è essenziale sottoporsi a regolari controlli odontoiatrici per identificare precocemente le lesioni cariose e adottare misure preventive appropriate.
In conclusione, la carie secca è un tipo di carie dentale in cui la lesione si è fermata e non progredisce ulteriormente. Si presenta come un’area auto-pulente, con una consistenza dura e una superficie lucida. Il colore della carie arrestata può essere nero o marrone, a causa della rimineralizzazione della lesione cariosa.
Riconoscere correttamente la carie secca è fondamentale per una corretta gestione e trattamento delle lesioni cariose. La carie arrestata è resistente alle future infezioni da carie ed è importante adottare misure preventive, come una corretta igiene orale, una dieta equilibrata e regolari controlli odontoiatrici, per mantenere la salute dentale a lungo termine.
È importante sottolineare che la diagnosi e il trattamento delle carie secche devono essere effettuati da professionisti odontoiatri. Durante una visita odontoiatrica, il dentista eseguirà una valutazione accurata dello stato di salute dei denti, compresa la ricerca di eventuali lesioni cariose.
Se viene identificata una carie secca, il dentista può consigliare il monitoraggio regolare della lesione per assicurarsi che non si verifichi una progressione. In alcuni casi, potrebbe essere necessario un intervento terapeutico per rimuovere la parte decalcificata dello smalto e ripristinare l’integrità del dente.
